Иногда совсем не воспаление вызывает боли в руке или плече. Причиной может быть разрушение вещества (врачи называют его «инородное тело») где-то внутри вашего сустава. Возможно в сухожилии появился небольшой разрыв, а, может быть, даже и большой. Или появилось какое-то нарушение в конструкции сустава, ограничивающее амплитуду движений. В таком случае операция чаще всего становится единственным способом полного излечения. Но как вы узнаете о том, что ее необходимо сделать?
Сходите к врачу. И чем скорее, тем лучше. Для вас это может означать либо артроскопическую операцию, либо более традиционное и более болезненное хирургическое вмешательство, требующее больше времени. Когда разрыв сухожилия еще небольшой, артроскопическая операция может помочь,- считает доктор Тен-Сен Хоу из Сингапура.- Но если время потеряно и разрыв увеличился, другого выхода, кроме открытого хирургического вмешательства, просто нет.
Поинтересуйтесь артрографией, процедура такова: шприцем впрыскивают краску в исследуемую область. Получают рентгеновский снимок. Краска высвечивает мягкие ткани сухожилия и связок. После чего врач может точно узнать, что там происходит.
Многие из не очень крупных поврежденных сухожилий могут сами зажить в течение нескольких недель, но существует ряд повреждений особенно «упрямых». Это ротационный вывих - наиболее распространенное повреждение рук или плеч, которое чаще встречается у пожилых людей. Хотя сам по себе разрыв находится внутри плечевого сухожилия, человек при ротационном вывихе, как правило, ощущает боль в предплечье. Боль усиливается, если человек пытается дотянуться до чего-либо.
Если ваш врач выявил у вас ротационный вывих, а все консервативные способы лечения исчерпаны, попробуйте артроскопическую операцию, возможно, для вас это лучший способ лечения. В результате артроскопического лечения выздоровление наступает довольно быстро, уже через несколько дней вы сможете давать небольшие нагрузки больной руке или плечу. При традиционном открытом хирургическом вмешательстве эти же нагрузки возможны только по истечении четырех-шести недель.
Если у вас болит плечо, то вам будет сделан наркоз, и вся операция будет проведена через два-три крошечные отверстия шириной примерно 0,7 миллиметра. В одно из этих отверстий помещается эндоскоп, позволяющий хирургу наблюдать, что происходит внутри сустава. Другое отверстие позволит хирургу осуществлять все необходимые действия .
Процедура заключается в удалении рваных частей, образующихся при ротационном вывихе: костных наростов (если таковые имеются) и инородных веществ, как, например, маленьких частиц хряща, которые, оторвавшись, "плавают" в суставе.
Через месяц, пройдя курс физиотерапии, вы полностью поправитесь.
При проведении открытого хирургического вмешательства старым методом процесс выздоровления занимает больше времени. Это происходит потому, что при открытом хирургическом вмешательстве попасть в больной сустав можно только через здоровую ткань. В добавление к тому, что выздоровление протекает быстрее, артроскопическая хирургия снижает риск попадания инфекции, не вызывает туго-подвижности сустава, образования рубцов.
Лечение артроскопией осуществляется амбулаторным методом. Вы возвращаетесь домой в тот же день, вместо того чтобы оставаться в больнице после открытой хирургической операции. После артроскопической операции вы можете вернуться к ежедневной работе, выполняя ее в сидячем положении, уже через неделю. Для начала вы можете поддерживать вашу больную руку с помощью брейса, Десять лет назад, когда было возможно только открытое хирургическое вмешательство, пациенты не могли возвратиться к работе в течение месяца.
Иногда результаты этого прогрессивного метода еще более показательны. Некоторые люди настолько хорошо себя чувствуют после операции, что почти сразу же забывают о том, что она вообще была.
< Предыдущая | Следующая > |
---|